Показ дописів із міткою ендоскопія. Показати всі дописи
Показ дописів із міткою ендоскопія. Показати всі дописи

четвер, 27 лютого 2025 р.

Ендоскопічна процедура лікування підвищеного тиску

Первинний гіперальдостеронізм або синдром Конна являється гормональним порушенням, що призводить до високого тиску та являється причиною гіпертензії d одного з двадцяти пацієнтів. Окрім того, ця форма гіпертензії часто не діагностуються й пацієнти не отримують відповідного лікування.



В основі патології лежить доброякісна пухлина в надниркових залозах, яка виробляє надмірну кількість гормону альдостерона. Гормон підіймає тиск за рахунок збільшення рівня солі в організмі. 

Стандартні схеми терапії гіпотензивними препаратами як правило не ефективні в лікуванні цієї групи пацієнтів, що призводить до підвищення ризику інфарктів, інсультів та ниркової недостатності. 

Найбільш ефективний метод лікування гормонального розладу – хірургічне видалення ураженого наднирка. Операція проводиться під загальним наркозом з перебування у стаціонарі й тривалим реабілітаційним періодом. Через ці фактори багато пацієнтів залишаються без належної медичної допомоги.

Інноваційний метод лікування може докорінно змінити ситуацію. Процедура має назву «Triple T» (Targeted Thermal Therapy), в дослівному перекладі – «таргетна термальна терапія».

Triple T чи ендоскопічна радіочастотна абляція під контролем ультразвуку показала високий потенціал при клінічних апробаціях та може стати реальною альтернативою хірургічній операції. 

Вона направлена на деструкцію пухлин наднирків без видалення цілої залози, втручання швидше, безпечніше й менш травматичніше, ніж інші методи. Під процедури використовується комбінація радіочастотних та ультразвукових хвиль для нагрівання й руйнації патологічних тканин. 

Сама процедура полягає у введені через шлунок тонкої голки під контролем ультразвуку. Вона досягає наднирка, де короткими імпульсами руйнується проблемний регіон. При чому пошкодження навколишніх тканин мінімальне, а сама процедура займає від 20 до 30 хвилин. 


Успіх нової методики частково пояснюється прогресом у сфері діагностичної візуалізації. Використання контрастних препаратів дозволило виявлять й локалізувати найменші пухлини наднирків. Також свій внесок зробив активний розвиток ендоскопічних малоінвазивних методик. 

Технологія пройшла успішне випробування в Лондонському університеті королеви Марії. Видалення пухлин 28 пацієнтам з діагнозом «первинний гіперальдостеронізм» показали надзвичайні результати. У більшості пацієнтів тиск нормалізувався протягом шести місяців. Багатьом вдалося зменшити дозу прийому гіпотензивних препаратів, а деяким відмовитись від них взагалі.

Успіх призвів до початку більш масштабного дослідження, у якому будуть порівнювати ефективність традиційного оперативного втручання з Triple T методом.

Розробники стверджують, що нова технологія революціонізую схеми лікування підвищення артеріального тиску та подарує надію мільйонам людей. 

Результати дослідження опубліковані в The Lancet.

Джерело - https://www.medimaging.net 

 

четвер, 19 грудня 2024 р.

УЗД датчик для фотоакустичної ендоскопії

Ендоскопічна ультрасонографія являється звичним інструментом в гастроентерології для діагностики злоякісних новоутворень. Метод має свої переваги та недоліки. До суттєвих недоліків спеціалісти відносять обмежену контрастність візуалізації та відображення лише структурних елементів тканини.


Для покращення діагностичної точності науковці намагалися об’єднати ендоскопічну сонографію з фотоакустичною технологією. Такий симбіоз дозволить покращити візуалізацію судинної системи для полегшення виявлення ракових пухлин. 

Головна проблема у створені гібридного датчика полягає в одночасному утримані фотоакустичного й ультразвукового зображень. При чому сенсор повинен мати розміри, які б дозволяли розміщувати його на гнучкому ендоскопі.

При чому світло й ультразвук повинні випромінюватися в одному напрямку для отримання якісної візуалізації. Минулі спроби створити подібний датчик закінчилися невдало через ряд технічних нюансів.

Група науковців з Науково-технологічного університету Поханг, Південна Корея, зуміла розв'язати всі супутні проблеми й створити першу у світі високоефективну фотоакустичну ендоскопічну систему. Вони представили ультракомпактний прозорий сенсор, що дозволяє отримувати ультразвукове й фотоакустичне зображення високої якості. 

У датчику використовувалися п’єзоелектричні монокристали PMN-PT, які відомі своєю проникністю та мініатюрними розмірами. При створенні також використовувалися прозорі матеріали  на основі оксиду індія-олова та уретан для поглинання шуму. Науковці зуміли зберегти структуру ультразвукового сенсора одночасно зумівши забезпечити доступ світла. Така інноваційна конструкція дозволила отримувати якісні зображення ультразвуком й фотоакустикою.

Вчені успішно інтегрували оптико-акустичну систему в компактний сенсор, налаштували обмін даними та вмонтували його у комерційний ендоскоп. Тестування проводили на стравоході свині. 

Були отримані чіткі ультразвукові зображення всіх шарів – від слизової оболонки до м’язів, які нічим не поступалися стандартним обстеженням. Крім того, були отримані якісні фотоакустичні зображення з великої відстані високої якості.

Більшість експертів позитивно відзиваються про нову розробку. Вони зазначають, що успішні експерименти з фотоакустично-ультразвуковою ендоскопічною системою знаменують важливий етап в розробці діагностичних медичних пристроїв з використанням декількох методик.

По матеріалах medimaging



пʼятниця, 22 листопада 2024 р.

Штучний інтелект в діагностиці колоректального раку

Раннє виявлення являється ключовим фактором у лікуванні раку кишківника (колоректального раку). Компанія Medtronic представила новий модуль зі штучним інтелектом, який допомагає виявляти передракові пухлини у режимі реального часу. Під час широкого дослідження ендоскопічний модуль показав свою клінічну ефективність.

Колоректальний рак являється найпоширенішою формою раку у розвинених країнах, й спричиняє понад 150 000 смертей на рік лише в одній Європі. Водночас 90% пацієнтів одужують при діагностиці онкологічного захворювання на ранній стадії.

Невеликі доброякісні поліпи можуть почати рости у прямій кишці та перероджуватися у злоякісні пухлини. Цей процес може тривати багато років та часто протікає без симптомів, тому діагностика часто відбувається на пізніх стадіях.

Для виявлення ранніх ознак малігнізації у багатьох країнах впроваджують ендоскопічні скринінгові програми. Але оскільки поліпи не дуже великі за розміром, а площа кишківника відносно велика, то патологію може легко пропустити навіть досвідчений ендоскопіст.

Інноваційна система GI Genius діє як "додаткова пара очей".  Модуль переглядає зображення під час проведення колоноскопії в режимі реального часу, виділяє підозрілі регіони для додаткового огляду лікарем й підтвердження пухлини. При чому програмне забезпечення оцінює виявлену патологію за трьома категоріями - "аденома", "не-аденома" чи "непередбачуване".  

Остаточне рішення залишається за лікарем-ендоскопістом, оскільки технологія розроблена лише для збільшення рівня довіри до оптичної діагностики. Увага лікаря може притупитися після багато годинних переглядів поверхні кишківника. ШІ фокусує на уваги й полегшує виявлення поліпів різної форми, розмірів та локалізації.

 Збільшення діагностичної довіри несе й фінансові вигоди. На сьогодні існує практика видалення кожного підозрілого новоутворення з товстої кишки та відправки його на гістологічний аналіз. Це займає досить багато часу й вимагає значних витрат. Високоточна оптична діагностика допомагає визначати тип й характеристик поліпа, виключаючи необхідність додаткових обстежень.

Ендоскопічний модуль з ШІ довів свою ефективність у широких клінічних дослідженнях. Дослідження показали: збільшення рівня виявлення аденом на 14.4%, зменшення показників пропуску аденом на 50%. Особливо це стосується невеликих пухлин, менш як 5 мм.

Для подальшої оцінки ефективності системи тривають два дослідження. Рандомізоване контрольне дослідження COLO-DETECT, основна ціль - довести більшу діагностичну точність колоноскопії з програмним забезпеченням на основі ШІ порівняно зі стандартною колоноскопією. У досліджені беруть участь 2000 пацієнтів з 11 міст Великобританії.

Також, у Великобританії, почали масштабне дослідження, яке спрямоване не лише на оцінку ефективності системи з ШІ, а також її вплив на сам процес колоноскопії - від початку дослідження до встановлення кінцевого результату. Випробування триватиме близько 2 років й включає розгортання 60 ендоскопічних систем зі штучним інтелектом у 20 медичних закладах.

Більшість експертів вважають, ендоскопія зі штучним інтелектом має великі перспективи й в недалекому майбутньому практично всі ендоскопічні системи для обстеження шлунково-кишкового тракту будуть оснащені модулем з ШІ.

По матеріалах healthcare-in-europe

пʼятниця, 1 листопада 2024 р.

Нова технологія капсульної ендоскопії.

За останні десятиліття капсульна ендоскопія (ендокапсула) зробила революцію в гастроентерології. Візуалізація слизової оболонки шлунково-кишкового такту проводиться за допомогою декількох мікро відеокамер, що вмонтовані у капсулу з джерелом світла.

Капсульна ендоскопія активно розвивається, з'являються нові технології й методи обстеження. Один з наочних прикладів - програми «Сонокапсула» (Sonopill) та «Автокапсула» (AutoCapsule), що розробляється науковцями з університету Глазго. В рамках програми планується створити ендокапсулу з ультразвуковим датчиком для візуалізації й можливістю поводити лікування.

Основна ціль розробки – підвищити діагностичну точність, покращити надання медичної допомоги, зменшити витрати на охорону здоров’я

Як же працює сонокапсула, і в чому відмінність й подібність від традиційної методики?

Подібність полягає в тому, що пацієнт ковтає ендокапсулу, яка подорожує шлунково-кишковим трактом, знімаючи й передаючи все на своєму шляху. Але інформація збирається не за допомогою відеокамер, а через лінійку ультразвукових сенсорів. Основна трудність полягала у розробці ультразвукового датчика, який би вміщався у капсулу довжиною не більше 3 см й діаметром до 1 см.

Додатковим поштовхом в розробці нового типу ендокапсули, стало використання програмного забезпечення з алгоритмами штучного інтелекту. В класичній капсульній ендоскопії вже давно використовують штучний інтелект (ШІ) для інтерпретації оптичних зображень.

В недалекому минулому лікарю-ендоскопісту потрібно було переглядати часами відео для визначення зони інтересу. Зараз програмне забезпечення допомагає визначати критичні ділянки, економлячи час й зусилля лікаря.

Проект "Автокапсула" сфокусований на терапевтичних можливостях ультразвуку, тобто доставки й активацію фармацевтичних препаратів в уражену ділянку.  У випадку успіху такого локалізованого лікування, це буде революційний крок в розвитку персоналізованої медицини. На додачу всього науковці розробляють систему зовнішнього управління капсулою 

На сьогодні йде вдосконалення електронних й механічних компонентів прототипу ендокапсули.

По матеріалах medica-tradefair.com